Pro-actieve zorgplanning

Een patiënt met een chronische ziekte in een eindstadium of een kwetsbare oudere met een optelsom van aandoeningen. Het zijn patiënten bij wie je verwacht dat er binnen afzienbare tijd iets verandert in hun gezondheid. Gelre-geriater Wilma te Water: “Dan is het extra belangrijk om van tevoren te weten wat een patiënt wel en niet graag zou willen.”

Het project proactieve zorgplanning maakt daar werk van. Afspraken over de wensen en grenzen – van wel of niet dialyseren tot en met wel of niet reanimeren worden eenduidig vastgelegd en moet voor alle betrokken zorgverleners inzichtelijk worden. Wilma te Water: “En dat is ondanks alle moderne technologieën nog best een uitdaging.” Verder zijn een palliatief team en goede samenwerking met de huisartsen onmisbaar voor succesvolle proactieve zorgplanning in het ziekenhuis. Veel huisartsen gaan al met hun kwetsbare patiënten in gesprek over hun behandelwensen en -grenzen. Wilma te Water: “Als we de patiëntvoorkeuren zoveel mogelijk op dezelfde manier uitvragen en noteren, kunnen we het gemakkelijker aan elkaar overdragen.”